Il virus del papilloma umano (HPV) è una grave causa di morbilità e mortalità in tutto il mondo. Oggi è uno dei più comuni virus sessualmente trasmissibili. La minaccia di infezione da virus interessato gran parte della popolazione di età diverse.
Ogni decimo di persone sul pianeta treno da questo virus.
Alcuni tipi di malattie connesse con l'HPV negativamente sulla funzione riproduttiva delle donne. Celebrato la messa identificazione di nuovi casi di oncologia del sistema riproduttivo femminile, associati con l'infezione da papillomavirus.
Dalla storia.
Lesioni della pelle e delle mucose sono noti per l'umanità è già più di un millennio. Sotto il nome di "acuminata" sono stati descritti dai medici dell'Antica Grecia. Di particolare rilevanza l'infezione è acquisita alla fine del XX secolo. La natura virale di verruche è stato dimostrato all'inizio del secolo scorso, sull'sessuale vie di trasmissione dell'infezione riportato nel 1954.
Frequenza condylomatosis tra le persone giovani e di mezza età:
- 1981-1986 del 5,4%
- 1987-1999 del 19,1%
- attualmente - fino al 60%.
Che cosa è papillomavirus umano infezione?
Papillomavirus umano infezione cronica è una malattia virale trasmessa da persona a persona attraverso il contatto sessuale.
Agente infettivo.
L'agente eziologico della malattia -il virus del papilloma umano (HPV) è il nome comune per più di 80 tipi di virus che provocano una varietà di malattie della pelle e delle mucose del corpo. Ognuno di virus del gruppo HPV ha un numero di sequenza.
Il virus del papilloma umano viene rilevato:
- sulla pelle
- membrane mucose della cavità orale
- mucose congiuntivali
- mucosa dell'esofago
- mucosa dei bronchi, laringe
- la mucosa del retto
- mucosa genitale
La trasmissione del virus.
La trasmissione del virus avviene solo da persona a persona. La principale via di trasmissione sessuale.
Sono possibili anche:
- contatti-elettrodomestici via di trasmissione dell'infezione in presenza di soldi epiteliali - virus può penetrare nel corpo umano attraverso graffi e all'abrasione, il virus da una persona infetta rimane in turco, palestra, piscina, su un asciugamano, un rasoio elettrico
- il personale medico può infettarsi inalazione di polvere durante la rimozione laser di verruche genitali, infettarsi attraverso strumentario chirurgico
- la trasmissione al bambino dalla madre durante la gravidanza
I fattori che contribuiscono alla comparsa o alla ricorrenza HPV:
- Ipotermia
- Disturbi ormonali
- Medici di manipolazione (aborto, l'introduzione di un dispositivo intrauterino)
- Gravidanza
Gruppo infezioni da HPV
- L'HPV non portano al cancro (verruche sulla pelle negli esseri)
- HPV a basso rischio di sviluppo di malattie tumorali (diversi tipi di verruche sui genitali)
- alta oncogenica di rischio (le malattie tumorali nelle donne e uomini)
La prevalenza di HPV-correlate malattie in tutto il mondo
- 21 000 - Cancro della vulva e della vagina (Tra le donne)
- 40 000 - cancro Anale (Tra gli uomini)
- 60 000 - cancro Anale (Tra le donne)
- 530 000 - il Cancro del collo dell'utero (Tra le donne)
- 17 300 000 - verruche genitali (Tra gli uomini)
- 14 700 000 - verruche genitali (Tra le donne)
Il periodo di incubazione infezione da hpv può durare da 2 mesi a 2 a 10 anni, con una media di 3 mesi.
Per l'infezione da papillomavirus umano è tipico di nascosto per.
Il quadro clinico.
Per infezioni varie. Può spontaneamente a svanire, poi di nuovo a progredire.
Distinguono 3 forme della malattia:
- clinico - visibili papillomi
- subclinica - mancanza visibili manifestazioni, asintomatico per, si rivela solo un altro esame (colposcopia o la ricerca sulle cellule)
- latente - è definito solo per l'analisi del sangue
I principali sintomi di infezione da hpv è la comparsa di:
- verruche;
- papillomi - morbide escrescenze, che sono attaccati alla pelle, grazie al peduncolo;
- le verruche genitali - escrescenze con superficie ruvida (soprattutto appaiono intorno all'ano e genitali).
Proprio su questi sintomi, è necessario prestare attenzione in primo luogo.
Conseguenze di infezione da virus del papilloma umano:
- Il cancro del collo dell'utero è al secondo posto nella lista delle cause di mortalità delle donne. La durata della vita di persone colpite le donne è ridotto, in media, per 26 anni. È stato dimostrato che il 70% dei casi di cancro del collo dell'utero è causato da HPV 16 e 18 tipi.
- Il cancro del collo dell'utero - completamente evitabile se la malattia è rivelato in una fase precoce del cancro o in fase di precancerose.
- Il cancro della vulva e della vagina.
- Il cancro anale. Ogni anno si registrano circa 100.000 casi di questo tipo di cancro.
- Il cancro del pene. Viene chiamato nel 35% dei casi di HPV 16 e 18 di HPV 6 e 11-5% dei casi.
- Anogenitali verruche. Sono causati da HPV 6 e 11. Secondo l'OMS, ogni anno nel mondo viene registrato più di 30 milioni di casi di verruche veneree.
- Il cancro orofaringea area giovani uomini.
Come determinare la presenza del virus nel corpo e il suo tipo?
Nella maggior parte dei casi l'infezione è asintomatica, quindi il paziente viene solitamente individuata solo con l'aiuto speciale di analisi.
La diagnosi di HPV possono includere:
- l'esame clinico del paziente;
- esame della cervice;
- Reazione a catena della polimerasi (PCR) - un efficace metodo di diagnosi, grazie al quale è possibile determinare il tipo di virus;
- esame citologico - sotto il microscopio in fase di studio le previsioni di cellule (striscio sulla citologia cervicale);
- analisi del sangue per la determinazione degli anticorpi al virus HPV (tale metodo è usato molto raramente);
- biopsia - durante la procedura diagnostica di "sospetto luogo" (ad esempio, dei condilomi o verruche) prendono le particelle di tessuto. Viene assegnato, se c'è il sospetto che il paziente ha il cancro.
Che cos'è il pap test?
Questo è un test, con il quale è possibile definire precancerose o tumorali delle cellule della vagina e la cervice. Con la superficie del collo dell'utero o del canale speciale spatola è preso di striscio. Il materiale recuperato viene applicata sul vetro e inviato ad un laboratorio, dove i medici-tecnici di laboratorio, studiare attentamente la struttura cellulare. Il test chiamato con il nome di studioso greco Georgios Papanikolaou.
Quando e a chi è necessario effettuare il Pap test?
- Il pap test è necessario effettuare ogni donna almeno una volta all'anno a partire da 18 anni di età o l'inizio della vita sessuale. In caso di assenza di rapporti sessuali, l'analisi è valida 1 volta in 3 anni.
- Due volte l'anno il pap test è raccomandato durante l'utilizzo della contraccezione ormonale, e anche le donne che soffrono di herpes genitale.
- L'occasione per i più frequenti indagini citologiche sono frequenti cambi di una donna di partner sessuali, sovrappeso (obesità), infertilità, la presenza di verruche genitali genitali.
La prevenzione delle infezioni da papillomavirus.
Considerando la particolare rischio per questa infezione, la mancanza di efficacia dei metodi esistenti di trattamento, di primaria importanza è la prevenzione di questa malattia infettiva.
Aspecifica prevenzione:
- l'educazione sessuale degli adolescenti
- limitare il numero di partner sessuali
- l'uso del preservativo riduce il rischio di trasmissione di HPV
- lo screening della cervice, che rappresenta un esame regolare delle donne con Pap test (striscio della cervice uterina) per la diagnosi precoce e il trattamento della patologia
- smettere di fumare
Specifico di prevenzione:
La vaccinazione contro la più pericolosi (oncogeno) tipi di HPV ragazzi e ragazze in età di 12-13 anni prima dell'inizio della vita sessuale e il potenziale contatto con l'HPV. Dopo la vaccinazione è formata persistente immunità.
Perché è necessario il vaccino contro l'infezione da papillomavirus umano?
I virus del papilloma umano causano la trasformazione maligna di cellule, cioè sono la causa contro il cancro, in particolare cancro del collo dell'utero.
Negli ultimi anni ha posto la rapida crescita di frequenza genitali contro il cancro negli uomini, a causa di tutto questo la questione circa l'introduzione di una vaccinazione contro l'HPV rappresentanti di entrambi i sessi.
Attualmente la vaccinazione contro l'HPV è incluso nel calendario delle vaccinazioni in 57 paesi del mondo, sei di loro ha introdotto la vaccinazione di entrambi i sessi.
L'efficacia della vaccinazione raggiunge 98-100%, che è stato dimostrato in studi clinici.
La vaccinazione contro l'HPV è più efficace prima dell'inizio della vita sessuale, ma è consigliabile a tutte le donne di giovane età.
L'introduzione su larga scala di vaccinazione consentirà di evitare fino a 80-82% di tutti i tumori di questo gruppo.
La prevenzione delle infezioni da papillomavirus è uno dei componenti più importanti di prevenzione del cancro del collo dell'utero nelle donne e alcuni tipi di cancro negli uomini.